“老龄化结果如何,很大程度上取决于是否能实现健康的老龄化”,北京大学国家发展研究院公布的《中国人口老龄化的挑战:中国健康与养老追踪调查全国基线报告》称。
然而,“中国健康与养老追踪调查”项目通过对分布在150个县级单位、450个村级单位的大约17708名45岁以上的中老年人进行问卷调查,...
“老龄化结果如何,很大程度上取决于是否能实现健康的老龄化”,北京大学国家发展研究院公布的《中国人口老龄化的挑战:中国健康与养老追踪调查全国基线报告》称。
然而,“中国健康与养老追踪调查”项目通过对分布在150个县级单位、450个村级单位的大约17708名45岁以上的中老年人进行问卷调查,发现近1/4的老年人生活贫困,40%具有明显的抑郁症状,超过一半的被调查者患有高血压。
而全国老龄办此前公布的数据也称,目前中国非健康老年人口人数1.15亿,占比57%;失能老人达到3750万,占比18.56%。中国老年失忆失智(痴呆)的发病率逐年增高,目前已有500万人,而且以每年30万的速度在增加。
这些大样本数据权威地说明了“健康老龄化”在中国迫在眉睫。
新增职业健康司
国家卫健委的内设机构中,还新增了职业健康司。
职业健康司负责拟定职业卫生、放射卫生相关政策、标准并组织实施;开展重点职业病监测、专项调查、职业健康风险评估和职业人群健康管理工作。此外,该司还要协调开展职业病防治工作。
“中国目前正处于职业病的高发期和矛盾凸显期,职业病患者人数、累计病例死亡人数和新发病例均位居世界首位;尘肺病和急慢性职业病是最严重的职业病;农民工成为最主要的职业危害接触人群”,2015年由复旦大学等组成的健康风险预警治理协同创新中心披露的一项研究成果表明。
根据中国新闻网报道,国家卫生计生委历年《全国职业病报告情况》公布的数据显示,改革开放30多年来,中国累计报告职业病83万多例,且新发病例数仍呈逐年攀升的趋势。其中,尘肺病约占职业病患者总数的80%,该数字相当于世界其他国家尘肺病人的总和,平均每年报告新发尘肺病病例1万多例,年均增长率约8.5%。
职业病数量呈上升趋势,2017年修订的《职业病分类和目录》把原来的115种职业病调整为132种。
“职业病已经成为制约社会经济可持续发展的重要因素。职业病所造成的直接经济损失和间接经济损失巨大,给社会、劳动者及其家庭造成了沉重的经济负担。职业病的间接经济损失是直接经济损失的6倍。”复旦大学的研究表明。
对于职业病的严峻现状,《“健康中国2030”规划纲要》明确提出,要强化行业自律和监督管理职责,推动企业落实主体责任,推进职业病危害源头治理,预防和控制职业病发生。《职业病防治法》第一章第三条也规定,职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针。
“计划生育”从司局名字中消失
从三定方案看,国家卫健委还将组建人口监测与家庭发展司,承担人口监测预警工作并提出人口与家庭发展相关的政策建议,完善生育政策并组织实施,建立和完善计划生育特殊家庭扶助制度。
而原国家卫生和计划生育委员会所属的三个人口计生相关司局——计划生育基层指导司、计划生育家庭发展司、流动人口计划生育服务管理司,都不在新的国家卫健委三定方案中。
值得注意的是,国家卫健委的21个司局名称中,已经没有“计划生育”的字眼,而是突出了“家庭发展”。
此前,也有媒体注意到,在2018年的这轮机构改革中,由于原来的国家卫生和计划生育委员会重新组建为国家卫生健康委员会,“计划生育”这一特殊时期的字眼也在37年之后,从国务院组成部门的名称中消失了。
规信司承担牵头控烟履约工作
在新的三定方案中,规划发展与信息化司承担健康中国战略协调推进工作,组织拟订卫生健康事业发展中长期规划,指导卫生健康服务体系及信息化建设,组织开展爱国卫生运动和卫生健康统计工作。此外, 原来属于工业和信息化部所属的控烟履约牵头工作,也交给规划发展与信息化司具体承担。
《烟草控制框架公约》在2003年由世界卫生大会批准,中国于同年正式签署条约,并在2006年正式生效。2007年4月,国务院批准成立了“烟草控制框架公约履约工作部际协调领导小组”,由工业和信息化部、卫生部、外交部、财政部、海关总署、工商总局、质检总局、烟草局8部门组成。
中国控烟协会高级顾问许桂华表示,“对于机构改革方案中,将工业信息部牵头的《烟草控制框架公约》履约领导小组的职能划入新组建的国家卫生健康委员会,将控烟履约领导小组的职责从工信部移交卫生或者其他政府部门,这也是我们多年的愿望。”
“工信部既是烟草公司(专卖局)的业务经营主管部门,又是国家履约小组组长,兼任两种性质完全不同的职能,有直接的利益冲突,不符合《公约》要求。从2006年全国人大批准公约在我国正式生效已12年的实践也证明,履约步伐缓慢。十年来全球烟草消费量下降10%,而我国不降反升。”许桂华表示。
“中国烟草流行依然严峻。根据当前吸烟率推算,中国现在的吸烟人数比五年前增长1500万,已高达3.16亿”,中国疾病预防控制中心发布的《2015中国成人烟草调查报告》显示。
“中国超过7亿人(包括1.8亿儿童)每天至少接触一次二手烟,接触二手烟每年导致10万人死亡”,由世界卫生组织、国际烟草控制政策评估项目和中国疾病预防控制中心联合发布的报告《中国无烟政策——效果评估及政策建议》表明。
由于多个政府部门进行了机构调整, 控烟专家建议国家重组《公约》协调机构,排除控烟阻碍,以国家卫健委为组长单位,财政部和外交部为副组长单位,教育部、司法部、交通部、文旅部、农业部、海关总署、税务总局、市场总局、广电总局组成的履约协调领导小组。
新探健康发展研究中心主任王克安说,应该增加履约领导小组成员部门,比如司法部,原来国务院法制办的职能已经并入其中,国务院公共场所控制吸烟条例立法的出台,需要司法部尽职尽责。
同时,“还要加强履约机制建设,明确部门职责和约束机制”。协和医学院公共卫生问题研究专家杨功焕称,此前,专家已经数次建议, 国家在控烟政府架构中,排除烟草专卖局和行业的干扰,这次的机构改革是一次契机,工信部和国家烟草专卖局再不应该进入控烟履约的协调领导小组中了。